Hangi vaziyetlerde sekonder hipertansiyon düşünmek gereklidir? Yaş, hikaye, fizik tahlil laboratuar belirtileri sekonder bir neden düşündürüyorsa, kan tazyiki ilaca güç cevap veriyorsa iyi hakimiyet edilmiş tansiyon birden hakimiyetten çıkıp yükselmeye başlarsa niyet uzuv zararı varsa, kan tazyiki >180/110 mmhg ise…Hipertansif hastanın değerlendirilmesi; bu durmda 3 hususa dikkat etmek gerekir.. Hipertansiyon yaratan sekonder bir neden araştırmalı Niyet uzuv zararı ve eşlik eden hastalık bakılmalı Değişik kardiovasküler tehlike etmenleri değerlendirilmelidir. Sekonder HT na neden olan hastalıklara bakacak olursak: ABöbrek yapısal hastalıkları: glomerülonefrit, renal verem, interstisyel nefrit, polikistik böbrek, pyelonefrit, renal travma. BRenal vasküler hastalıklar: böbrek damarlarına ait gidişatlar CEndokrin nedenler: feokromastoma, hipo-hipertroidi, cushing, akromegali, hiperaldosteronizm, şişmanlık DNörojenik nedenler: çoğalmış stres, kafa içi tazyiki çoğalması, ensefalit, EDeğişik nedenler: ilaçlar, hamilelik toksemisi, içki bağımlılığı, uyku apne belirtiyi, meyan kökü… Hipertansiyonla gelen bir hastada kullandığı ilaçlar, var olan ek hastalıklar, kilo, fizik etkinlik, perhiz, tuz ve içki tüketimi, çevresel ve psikososyal etkenler araştırılmalıdır.